SENTİNEL LENF BEZİ BİYOPSİSİ
Meme kanserinin koltuk altı lenf bezlerine sıçrayıp sıçramadığını (Metastaz) bilmek önemlidir. Lenf bezlerine sıçrama varsa, bu lenf bezlerinin sayısı, hastalığın evresini belirlemede çok önem taşır. Meme kanseri bulunan her üç hastanın birisinde tümör lenf bezlerine sıçrar. Eğer sıçrama varsa bu bölgedeki koltuk altı lenf bezleri çıkartılır ve patolojik inceleme ile kaç tanesine tümör sıçradığı araştırılır. Eğer sıçrama yoksa lenf bezlerini çıkartmaya gerek yoktur. Lüzumsuz ameliyatlar yapılmaması için meme ameliyatı sırasında sentinel lenf bezleri biyopsisi yapılması artık rutin hale gelmiştir.
Sentinel lenf nodları (bekçi lenf bezleri), memede tümörün lenf kanalları yoluyla yayılabileceği ilk lenf bezleridir.
Memede kanser olduğu halde koltuk altı lenf bezlerinde muayene ile veya radyolojik olarak tespit edilen bir tümör sıçrama şüphesi yoksa, bu durumda lenf bezlerinde mikroskobik olarak tümör sıçraması olup olmadığını anlamak için hastalara ameliyat sırasında meme içine verilen özel bir boya ya da radyoaktif madde yardımıyla tümörün gidebileceği ilk lenf bezleri tespit edilir ve ameliyat sırasında bu bezler (genellikle 2-4 adet) çıkartılarak hızlı patolojik incelemeye (frozen section) gönderilir. Eğer bu hızlı tahlilde lenf bezlerinde mikroskobik olarak tümöre rastlanır ise o zaman lenf bezleri temizlenir. Eğer tümöre rastlanmaz ise boş yere koltuk altı lenf bezleri alınmamış olur, daha sonra hastada görülebilecek kol şişmesi gibi problemler de önlenmiş olur. Bu hızlı tahlilin % 1-2 yanılma payı vardır.
Memesinde kanser bulunan bir kadında eğer ameliyattan önce muayene, radyolojik görüntüleme ya da PET-CT gibi tetkiklerde aynı taraf koltuk altı lenf bezlerine tümör sıçradığı belli ise meme ameliyatı sırasında sentinel lenf nodu biyopsi işlemine gerek yoktur. Bu hastalarda ameliyatta koltuk altı lenf bezlerinin belirli bir bölümü çıkartılır (buna aksiller diseksiyon adı verilir).
Sentinel lenf nodları (bekçi lenf bezleri), memede tümörün lenf kanalları yoluyla yayılabileceği ilk lenf bezleridir.
Memede kanser olduğu halde koltuk altı lenf bezlerinde muayene ile veya radyolojik olarak tespit edilen bir tümör sıçrama şüphesi yoksa, bu durumda lenf bezlerinde mikroskobik olarak tümör sıçraması olup olmadığını anlamak için hastalara ameliyat sırasında meme içine verilen özel bir boya ya da radyoaktif madde yardımıyla tümörün gidebileceği ilk lenf bezleri tespit edilir ve ameliyat sırasında bu bezler (genellikle 2-4 adet) çıkartılarak hızlı patolojik incelemeye (frozen section) gönderilir. Eğer bu hızlı tahlilde lenf bezlerinde mikroskobik olarak tümöre rastlanır ise o zaman lenf bezleri temizlenir. Eğer tümöre rastlanmaz ise boş yere koltuk altı lenf bezleri alınmamış olur, daha sonra hastada görülebilecek kol şişmesi gibi problemler de önlenmiş olur. Bu hızlı tahlilin % 1-2 yanılma payı vardır.
Memesinde kanser bulunan bir kadında eğer ameliyattan önce muayene, radyolojik görüntüleme ya da PET-CT gibi tetkiklerde aynı taraf koltuk altı lenf bezlerine tümör sıçradığı belli ise meme ameliyatı sırasında sentinel lenf nodu biyopsi işlemine gerek yoktur. Bu hastalarda ameliyatta koltuk altı lenf bezlerinin belirli bir bölümü çıkartılır (buna aksiller diseksiyon adı verilir).
DOKTOR RANDEVUSU AL!
Hastalarım ile görüşmelerimde, hasta bilgilerinin gizliliğine ve hasta mahremiyetine tam riayet edilmektedir.